Ungāru ārsts Ignazs Semmelveiss bija pionieris roku mazgāšanā - pēc tam par to tika institucionalizēts

Pēc tam, kad 184-tajos gados Ignaz Semmelweis pirmo reizi iestājās par roku mazgāšanu, lai cīnītos pret infekciju, ārsti lika viņam apņemties patvērumu. Drīz viņš tur nomira no infekcijas rokā.

Ignaz Semmelweis

Wikimedia CommonsIgnaz Semmelweis aizsāka antiseptiskas procedūras 19. gadsimta vidū - un tas sabojāja viņa karjeru.

džeks ripera nozieguma vietā

Kaut arī šodien viņa vārdu var zināt maz, ungāru ārsts Ignaz Semmelweis 1840. gados mainīja pasauli ar vienu vienkāršu ideju, kuru mēs visi tagad uzskatām par pašsaprotamu: roku mazgāšana.



Pat Semmelweis laikā ārsti - nemaz nerunājot par parastajiem pilsoņiem - regulāri nemazgāja rokas, lai novērstu infekciju. Un, kaut arī Semmelweis bija pirmais, kurš aizstāvēja roku mazgāšanu, kā mēs to šodien zinām, viņš netika pasniegts par pionieru ģēniju.



Patiesībā Semmelveisu sauca par traku, pēc tam diskreditēja un izstūma no zālēm, pirms beidzot iemeta patvērumā. Drīz viņš tur nomira - no infekcijas uz rokas.

Labi pēc viņa nāves šim kādreiz aizmirstajam ārstam beidzot tika piešķirts pienākums. Tā kā jaunas slimības un pilnīgas pandēmijas turpina mocīt populācijas visā pasaulē, Ignaz Semmelweis nozīme kļūst tikai arvien skaidrāka.



Jaunais ārsts un drudzis ar bērnu gultas šausmām

Semmelweis kā zēns

Wikimedia CommonsIgnaz Semmelweis ir pusaudzis. Apmēram 1830. gads.

Ignaz Semmelweis dzimis tagadējā Budapeštā, Ungārijā, 1818. gada 1. jūlijā. Bagāta pārtikas preču dēls nolēma nepievienoties ģimenes biznesam un tā vietā pieņēma likumu. Bet pēc studiju gada viņš pārgāja uz medicīnu.

Kad medicīnā, Semmelweisam neizdevās atrast internista amatu - daži saka, ka viņš bija ebrejs - atstājot viņu specializēties dzemdniecībā. 1846. gadā viņš sāka strādāt šajā jomā Vīnes vispārējā slimnīcā , kur viņš drīz mainīs pasauli.



Līdz 1847. gadam Semmelweis kļuva par dzemdību nodaļas vadītāju, kur viņam tika sagriezts darbs. Tajā laikā veselas sestās sievietes slimnīcā nomira drīz pēc dzemdībām no tā sauktā “bērna piedzimšanas” vai “bērnu gultas drudža”. Simptomi vienmēr bija vienādi: jaunajai mātei parādījās drebuļi un drudzis, viņas vēders kļuva mokoši sāpīgs un uzpūsts, un dažu īsu dienu laikā viņa bija mirusi, atstājot jaundzimušo bez mātes.

Vīnes vispārējā slimnīca

Wikimedia CommonsVīnes vispārējā slimnīca, kur Ignaz Semmelweis strādāja, pirmoreiz vadot moderno roku mazgāšanu.

Arī sieviešu sekcijas vienmēr bija vienādas. Gan ārsti, gan medicīnas studenti zināja, ka, atverot ķermeni, viņus sagaida tik spēcīga smaka, ka tas daudziem jaunajiem studentiem izraisīja vemšanu uz vietas. Pēc tam viņi novēros pietūkušo un iekaisušo dzemdi, olnīcas un fallopiskās caurules, kā arī visu vēdera dobumu pūces. Vienkārši sakot, sieviešu iekšpuse bija izpostīta.



Paskaidrojumi par parastajiem un šausminošajiem nāves gadījumiem bija no dzemdību šķidruma “rezerves” dzemdību kanālā līdz “aukstā gaisa nokļūšanai maksts” līdz pārliecībai, ka mātes piens ir novirzīts no krūts un sabojājies ķermeņa iekšienē ( kas ir tas, ko daudzi ārsti uzskatīja, ka incītis ir bijis).

Citi uzskatīja, ka to izraisīja kaitīgas daļiņas gaisā, un citi joprojām domāja, ka tas ir saistīts ar dabisko mātes uzbūvi - dažām sievietēm būs drudzis, bet citām vienkārši nē, un daudz nebija ārsts to varētu darīt. Bet Ignazam Semmelveisam bija citas idejas.



Kā Ignaz Semmelweis aizsāka roku mazgāšanu

Semmelweis portrets

Wikimedia CommonsIgnaz Semmelweis ātri saprata, ka bērnu gultas drudzi saasina sabojātas rokas, kuras, nomazgājot, var glābt dzīvības.

Kā divu slimnīcu dzemdību nodaļu vadītājs - vienā, kurā tikai vecmātes dzemdēja zīdaiņus, un otrā, kurā strādāja ārsti un medicīnas studenti, - Ignaz Semmelweis pamanīja, ka mirstība no bērnu gultas drudža pēdējās bija pat četras reizes augstāka. Sievietes uzzināja, ka vecmāšu klīnika ir daudz drošāka nekā ārstu, un lūdzās, lai viņas tiktu uzņemtas pirmajā, dažas pat izvēlējās dzemdības uz ielas, lai izvairītos no ārstu redzēšanas.

Kāpēc apmācīti ārsti izraisītu tik daudz vairāk nāves gadījumu nekā vecmātes? Vai tiešām varētu būt kāda saikne, domāja Semmelweis, starp ārstiem un medicīnas studentiem (kuri bieži nonāca tieši no līķu šķelšanās uz dzemdību nodaļu) un šo sieviešu šausmīgajām nāvēm?

Pēc abu nodaļu, kā arī visu iedzīvotāju drudža līmeņa pētījumu izpētes Semmelweis bija pārliecināts par vienu lietu: mirstība no bērnu drudža ārstu vadītajā slimnīcas nodaļā bija ne tikai ievērojami augstāka nekā tas bija citas dzemdību nodaļas, ko vada vecmātes, taču tā bija arī augstāka nekā vidēji visā Vīnes pilsētā, ieskaitot dzemdības mājās un sievietes bez palīdzības. Burtiski bija drošāk dzemdēt savu bērnu vienam alejā, nekā to likt piegādāt vienam no vislabāk apmācītajiem ārstiem valstī.

Un tieši tad Ignaz Semmelweis skāra savu vēsturisko ideju: Varbūt kaut kas no autopsijas līķiem tika pārnests uz sievietēm, kuras dzemdēja. Bieži vien medicīnas students šķeļ sievieti, kura ir mirusi no bērnu gultas drudža, un ar savām pašām, nemazgātajām rokām pēc dažām minūtēm ziņo dzemdību nodaļai, lai dzemdētu mazuļus.

Zemmeviss izteica pieņēmumu, ka potenciāli nāvējošas daļiņas tika pārvietotas no vienas vietas uz otru tur esošo ārstu un medicīnas studentu rokās, lai palīdzētu cilvēkiem un glābtu dzīvības. Būtībā tā bija dīgļu teorija gandrīz 20 gadus, pirms to popularizēja slavenais Luiss Pastērs.

Tādējādi Zemmeviss piespieda visus sava personāla ārstus un studentus pirms ieejas dzemdību nodaļā notīrīt rokas ar hloru un kaļķi, un bērna gultas drudža mirstība gada laikā tika samazināta līdz 1,2 procentiem - gandrīz precīzi vienāda ar palātu. vada vecmātes. Semmelweis ideja bija izrādījusies milzīga veiksme.

Medicīnas kopiena atduras

Vīnes medicīnas skolas profesori

Wikimedia CommonsVīnes Vispārējās slimnīcas medicīnas skolas profesori 1853. gadā.

Neskatoties uz ārkārtīgi pārliecinošajiem empīriskajiem pierādījumiem, medicīnas sabiedrība plaši ignorēja vai aktīvi nicināja Ignaza Semmelveisa teoriju .

Daudzi ārsti vienkārši nevēlējās pat izklaidēt domu, ka viņi varētu nodarīt pāri saviem pacientiem. Citi uzskatīja, ka kā džentlmeniski ārsti viņu rokas nevar būt netīras. Tikmēr citi vienkārši nebija gatavi idejai, kas skāra visu viņu mācīto un praktizēto karjeru.

Tā kā uz papīra vēl nav dīgļu teorijas, lai atbalstītu šo jauno ideju, medicīnas sabiedrība pret to atteicās. Semmelweis tika nomocīts, noraidīts vai kritizēts medicīnas žurnālos, un dažu īsu gadu laikā viņš aizgāja no slimnīcas.

Ignaz Semmelweis 1863. gadā

Wikimedia CommonsIgnaz Semmelweis 1863. gadā, kas, domājams, ir viens no viņa pēdējiem pazīstamajiem fotoattēliem.

Viņa karjera nekad neatkopās, un viņš sāka parādīties garīgu slimību pazīmes. Viņš lēnām nonāca depresijā un satraukumā, rakstot atklātas vēstules, kas domātas, lai pārliecinātu kolēģus un gandrīz katru sarunu privātajā dzīvē pievērstu infekcijas kontrolei.

Līdz 1860. gadu vidum Semmelweis uzvedība bija pilnībā neizjaukta, un pat viņa ģimene viņu nevarēja nedz saprast, nedz paciest. 1865. gadā Semmelweis ārsts Jānis Balassa lika viņam apņemties patvērumu, pat nodarbinot citu kolēģi, lai pievilinātu Semmelweis tur, aizraujoties, ka viņi vienkārši kā profesionāļi apceļos šo iestādi.

Semmelweis redzēja šo triku un drīz cīnījās ar aizsargiem. Viņi viņu nopietni sita, pirms ievietoja piespiedu jakā un iemeta aptumšotā kamerā.

Brūss Lī īstais vārds

Tikai divas nedēļas vēlāk, 13. augustā, Semmelweis nomira 47 gadu vecumā no gangrēnas infekcijas uz labās rokas, kas, domājams, bija cīņas ar zemessargiem rezultāts.

Ignaza Semmveisa vēsturiskais mantojums

Pat pēc savas nāves Ignaz Semmelweis nekad nav saņēmis nopelnīto kredītu. Kad dīgļu teorija nostiprinājās un roku mazgāšana kļuva standartāka, vēlāk šādu priekšstatu un prakses piekritēji vienkārši iemērc jebkādu atziņu, ko Semmelweis jebkad būtu guvis.

Bet, ņemot vērā pietiekami daudz laika un vēsturisko stipendiju, Semmelweis stāsts lēnām nāca gaismā. Arī tagad viņš ir “Semmelweis reflekss”, kas apraksta cilvēka tieksmi noraidīt vai ignorēt jaunus pierādījumus, kas ir pretrunā ar iedibinātām normām vai uzskatiem.

Turklāt, protams, Semmelweis padoms roku mazgāšanai jau sen tiek uzskatīts par veselo saprātu. Faktiski roku mazgāšana ir kļuvusi tik ikdienišķa, ka diez vai par to vispār var domāt pat to darot.

Ignaza Semmelveisa statuja

Wikimedia CommonsIgnaza Semmelveisa statuja 1904. gadā dzimtajā Ungārijā - reti sastopama viņa simtgades atzinība.

Tagad mēs par to varam domāt tikai neparastas medicīniskas ārkārtas situācijās, piemēram, pandēmijas laikā. Kad, piemēram, COVID-19 2020. gada sākumā sāka izplatīties visā pasaulē, pasaules līderi mudināja visus stingri un bieži mazgāt rokas.

Amerikas Savienotajās Valstīs Slimību kontroles un profilakses centri uzskaitīja roku mazgāšanu kā vissvarīgāko lietu, ko iedzīvotāji varētu darīt, lai izvairītos no COVID-19 saslimšanas. Pasaules Veselības organizācija, UNICEF un daudzas citas organizācijas sniedza tādus pašus padomus.

Kaut arī šis padoms var šķist acīmredzams, tas noteikti nebija acīmredzams, kad Ignaz Semmelweis kļuva par pirmo, kurš to ieteica.

2020. gada martā, kad COVID-19 pandēmija plosījās visā pasaulē, Google veltīja Doodle Semmelweis, nosaucot viņu par “infekcijas kontroles tēvu”. Varbūt pēc gandrīz diviem gadsimtiem Ignaz Semmelweis beidzot saņēma savu pienākumu.


Pēc šī Ignaz Semmelweis skatiena izlasiet citu medicīnas pionieri, kurš nekad nav saņēmis nopelnus par vislielāko progresu, Alise Bumba . Pēc tam ieskatieties dažu 19. gadsimta asylums tāpat kā tas, kurā Semmelweis atradās tieši pirms viņa nāves.